El dolor de espalda es una de las quejas más comunes por las que los pacientes buscan atención médica. Tal síntoma puede tener un origen, localización, carácter, etc. diferente. En particular, si una persona tiene dolor en el lado derecho de la espalda, esto puede indicar tanto lesiones menores como el desarrollo de patologías graves.
Es de destacar que la causa del dolor en el lado derecho de la espalda no necesariamente se encuentra en los procesos patológicos asociados con la columna vertebral o la espalda. El dolor puede ser irradiado, es decir, puede indicar enfermedades de varios órganos y sistemas. Ahora consideraremos qué tipos de síndromes dolorosos se encuentran, cuáles son las causas de su aparición, así como los principios del diagnóstico.
tipos de dolor
Antes de buscar las causas de cualquier sensación desagradable, es necesario comprender su clasificación. En este caso, la pregunta es sobre qué tipos de dolor de espalda están a la derecha.
La capacidad de reconocer el síndrome de dolor, su especificidad y naturaleza, le dará la oportunidad de transmitir con mayor precisión el cuadro clínico al médico y contarle sus sentimientos. Al mismo tiempo, el médico, al recibir una descripción de los síntomas, puede hacer suposiciones sobre el origen del dolor. Esto simplificará enormemente el proceso de identificación del diagnóstico y prescripción del tratamiento en el futuro.
El dolor es de los siguientes tipos:
dolor agudo
Uno de los tipos de dolor más comunes, y además, el más severo. Se caracterizan por su mayor intensidad, así como por lo repentino de su aparición. Son difíciles de tolerar por los pacientes, requieren el uso de analgésicos. En la mayoría de los casos, el dolor agudo se detiene con éxito con analgésicos o antiespasmódicos. Tal síndrome de dolor se caracteriza por su corta duración, ocurre tan abruptamente como desaparece, pero estas manifestaciones de casos son cíclicas.
Dolor de espalda agudo
Una subespecie de aguda, caracterizada por la intensidad y la brusquedad. Se caracterizan por ser punzantes o cortantes, mientras que los dolores de espalda son tan fuertes e inesperados que la persona literalmente "se retuerce". Los pacientes que experimentan dolores agudos siempre están irritables, ya que están constantemente en un estado de expectativa de un nuevo ataque, que es imposible de predecir. El dolor agudo en el lado derecho a menudo se irradia hacia la espalda, es decir, se irradia, incluso si su epicentro está en la parte frontal del cuerpo.
Dolor sordo en el lado derecho
El segundo tipo de síndrome de dolor en términos de variedad, que difiere del primero en una intensidad mucho menor. La principal desventaja de los dolores sordos es su método y constancia. Tales sensaciones dolorosas no desaparecen por mucho tiempo, molestan constantemente a una persona, incluso en un sueño. Debido al bajo grado de intensidad, los dolores sordos son más fáciles de soportar, pero al mismo tiempo, los medicamentos los alivian peor, porque en tales casos es importante actuar directamente sobre las causas del síndrome de dolor.
Dolor de dolor en la espalda derecha
Uno de los tipos de dolor sordo, que en la mayoría de los casos se irradia hacia la espalda desde otro departamento, especialmente a menudo esto sucede con diversas enfermedades de los órganos. Además, los dolores dolorosos a menudo son un signo de sobreesfuerzo de los músculos de la espalda, que pueden ocurrir no solo como resultado del esfuerzo físico en el trabajo o en el gimnasio. El dolor en el lado derecho debajo de las costillas desde atrás aparece debido a la distensión muscular debido a una estadía forzada prolongada en una posición incómoda.
Dolor jaloneante en el lado derecho
El segundo tipo de dolor sordo, que también se caracteriza por la monotonía, la constancia y la duración. La intensidad del dolor en este caso también es baja, pero todos los dolores sordos tienen una característica desagradable: aumentan por un corto tiempo con movimientos descuidados y sin éxito, un cambio brusco en la posición del cuerpo, etc. En este caso, una persona siente un brote de dolor a corto plazo, que puede ser reemplazado por entumecimiento, el síndrome de dolor vuelve a ser lento. Por lo tanto, los dolores de tiro tienen ese nombre, causan la sensación de que algo está tirando de un músculo o hueso, por ejemplo, cuando un dolor tirando de la región lumbosacra se irradia a la pierna derecha.
Además de la gradación anterior, la división principal del síndrome de dolor en tipos es la clasificación en dolor débil e intenso. Desafortunadamente, estos indicadores son subjetivos, ya que dependen de las características individuales del organismo de cada persona individual. En primer lugar, estamos hablando de sensibilidad, umbral del dolor, pero en cualquier caso, es muy importante transmitir al médico tratante la intensidad de las sensaciones desagradables experimentadas.
La información sobre la naturaleza y la intensidad, así como la localización del síndrome de dolor, le permite al médico no solo sugerir una posible causa de malestar, sino también comprender aproximadamente en qué etapa de desarrollo se encuentra el proceso patológico.
¿Por qué duele y por qué?
Como se mencionó anteriormente, hay una gran cantidad de causas de dolor en el hipocondrio derecho por detrás de la espalda, así como por encima o por debajo de la región torácica, pero también a la derecha. Al mismo tiempo, el síndrome de dolor es sorprendentemente diferente en términos de intensidad, carácter y localización. Además, la espalda, las articulaciones y la columna no siempre son la causa del síndrome de dolor.
Veamos las causas más comunes de dolor en el lado derecho de la espalda:
osteocondrosis
La osteocondrosis es líder en frecuencia y prevalencia, es él quien puede causar los síntomas discutidos. El proceso patológico se caracteriza por trastornos distróficos en el cartílago de la columna vertebral, seguido del desarrollo de un proceso inflamatorio en los tejidos adyacentes. Al mismo tiempo, la condición de la columna vertebral empeora considerablemente, se produce una infracción de las raíces de la médula espinal o un estrechamiento de la luz del canal espinal. El dolor debajo de la costilla derecha o solo en el costado ocurre con el desarrollo de patología en la región torácica o lumbar. Por naturaleza, el dolor suele ser sordo, doloroso o tirante, y se agrava al agacharse, los movimientos descuidados y el esfuerzo físico.
radiculitis
Una patología que acompaña al daño de las raíces de la médula espinal, en la que el paciente sufre de un dolor intenso, según el individuo, sordo o agudo. Con esta enfermedad, el dolor a menudo se irradia no solo hacia el lado derecho de la espalda, sino también hacia el omóplato, el hombro derecho, etc.
Hernia
La formación entre las vértebras, que contribuye a la protrusión del disco intervertebral. Esta patología se acompaña de un síndrome de dolor constante con sensaciones desagradables de dolor o tirón de la naturaleza. Con una hernia intervertebral, el dolor aumenta durante el día, por la noche hay un pico de intensidad. El dolor se da en el hipocondrio derecho cuando se forma al nivel del par de vértebras correspondiente. Los movimientos bruscos, el levantamiento de pesas o la palpación del lugar de formación de la hernia responden con un fuerte dolor de espalda agudo.
espondilosis
Deformación de la columna vertebral provocada por la proliferación de los tejidos óseos de las vértebras. Debido a la expansión, las terminaciones nerviosas de la médula espinal se comprimen y se desarrolla un síndrome de dolor estable y constante. Las sensaciones desagradables al mismo tiempo son sordas, dolorosas, de naturaleza tirante, no se debilitan incluso cuando se acuesta o duerme.
Los cuatro puntos descritos anteriormente se refieren al dolor causado exclusivamente por enfermedades de la espalda y la columna, hernias, osteocondrosis, protrusiones, etc. Pero además de esto, es importante conocer otras posibles causas del dolor:
Patologías del sistema urinario
Un ejemplo llamativo de patologías de este tipo es la urolitiasis, que se acompaña de la formación de cálculos. En este caso, la localización del dolor depende de la localización de las piedras. Si se forman en la parte inferior del uréter, aparecerá un dolor intenso en la parte inferior de la espalda, cediendo al costado.
Ciática
Una característica de la ciática es la infracción del nervio ciático, después de lo cual se inflama en un área determinada. Debido al hecho de que el nervio ciático es el de mayor longitud en el cuerpo y comienza en la región lumbar, en esta enfermedad no es raro que el dolor se irradie hacia la espalda. Por naturaleza, son agudos, fuertes, punzantes, pero ocurren en ataques que los pacientes describen como dolor de espalda severo.
problemas de riñon
La enfermedad más común en esta categoría es la pielonefritis, es decir, un proceso inflamatorio en los riñones de etiología bacteriana. En este caso, el dolor se siente en la parte inferior del lado derecho o izquierdo, según el riñón que se haya inflamado. El dolor suele ser sordo y doloroso, pero también puede parecerse a un cólico renal. En este caso, el cólico renal es una enfermedad renal separada, también acompañada de dolor en el lado derecho por detrás. Sin embargo, en este caso, el síndrome de dolor es muy fuerte y, con el desarrollo de la patología, puede cubrir toda la región lumbar.
Enfermedad del higado
Como saben, el hígado se encuentra en el lado derecho del abdomen. En consecuencia, las patologías de este órgano suelen ir acompañadas de dolor en el lado derecho de la espalda. Entre los procesos patológicos, los más desagradables y dolorosos son el cólico hepático o la cirrosis hepática. Un nivel de amenaza aún mayor es una rara ruptura del hígado, en la que una persona sufre un dolor intenso, acompañado de una hemorragia interna.
Patologías del estómago y los intestinos.
Hay muchas enfermedades diferentes del estómago y los intestinos, acompañadas de sensaciones desagradables que se irradian hacia la espalda. Estas son formas agudas de gastritis, úlcera péptica, cólico intestinal, etc. Sin embargo, enfermedades de esta naturaleza se acompañan de otros síntomas (náuseas, trastornos de las heces, vómitos, etc. ).
Enfermedades del sistema respiratorio
En este caso, las enfermedades pulmonares están directamente implicadas, entre las cuales la pleuresía (inflamación del tejido pleural), la neumonía (inflamación de los pulmones) se consideran las más comunes y la tuberculosis también se encuentra entre los posibles problemas. En cada caso, el dolor en el lado derecho estará presente cuando el pulmón derecho esté afectado. Los dolores son de diferente naturaleza, en su mayoría agudos y punzantes, tienden a intensificarse durante la tos.
Patologías cardiacas
Se tienen en cuenta principalmente la enfermedad coronaria y el infarto de miocardio. Al mismo tiempo, las sensaciones de dolor en la espalda, en el lado derecho de la espalda en la región torácica, aparecen debido a los dolores de cintura, son de naturaleza aguda y punzante, agravados por el esfuerzo, la tos, la respiración profunda, etc.
Inflamación de la vesícula biliar o colecistitis aguda
Otro problema común en el que los pacientes se quejan de dolor intenso en el lado derecho de la cavidad abdominal. Sin embargo, el dolor se irradia hacia el lado derecho o incluso debajo del omóplato derecho. Todas las sensaciones desagradables surgen principalmente después de comer comida chatarra, bebidas alcohólicas. El cuadro clínico se complementa con náuseas, vómitos, sensación de amargura en la cavidad bucal.
El embarazo
El dolor en las mujeres embarazadas ocurre con mayor frecuencia al comienzo o en la mitad del tercer trimestre. Esto se explica por el crecimiento del feto, porque en las etapas posteriores alcanza un tamaño bastante grande, lo que aumenta significativamente la carga en la espalda de la futura madre. Además, también surgen sensaciones dolorosas debido al hecho de que el centro de gravedad está cambiando, respectivamente, se coloca más carga en los músculos individuales. En tales casos, los dolores pueden aparecer en la parte inferior derecha, se presentan principalmente en la región lumbar y desaparecen cuando la mujer está en reposo.
Por supuesto, no debemos olvidarnos de otro factor muy común: el daño mecánico. En este caso, la causa de cualquier molestia son los golpes, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. Además, este elemento se puede atribuir al dolor muscular causado por un esfuerzo físico excesivo en la espalda.
En cualquier caso, es difícil determinar la causa exacta del síndrome de dolor en el lado derecho de la espalda, aun conociendo todas las variables posibles. Es por ello que el diagnóstico de las causas y el tratamiento del dolor son conceptos inseparables. Para establecer con precisión el diagnóstico, asegúrese de consultar a un médico.
Diagnóstico: ¿a quién contactar?
En primer lugar, debe acudir al terapeuta local, quien, en función de las quejas, lo derivará a un especialista limitado. Según la causa subyacente del dolor en el lado derecho de la espalda, este especialista puede ser un neurólogo, un urólogo, un gastroenterólogo o un cardiólogo.
Para comprender por qué duele la espalda a la derecha, se requieren una serie de medidas de diagnóstico, que también difieren según varios factores. Inicialmente, el médico realiza un examen inicial con palpación del lugar indicado por el paciente. Solo después del examen queda claro qué exámenes se necesitan:
- radiografía;
- tomografía computarizada (TC);
- Imágenes por resonancia magnética (IRM);
- fluorografía;
- Análisis de sangre, orina, heces;
- Medición de presión y frecuencia cardíaca;
- Fibrogastroduodenoscopia con posibilidad de muestreo de jugo gástrico y biopsia de tejido;
- Ultrasonido de un órgano específico, etc.
Cada método le permite establecer un problema en un área en particular, detectar daños en los órganos, la columna vertebral, etc. Solo es importante recordar que contactar a un médico en tales casos es una acción obligatoria y la automedicación está estrictamente prohibida.