El dolor de espalda es un síntoma muy común a cualquier edad. A menudo, indica la derrota de varios sistemas: musculoesquelético, respiratorio, digestivo. Cuando le duela la espalda, no se automedique. Solo un médico puede determinar rápidamente la causa y las tácticas de tratamiento.
Dolor de espalda
El dolor de espalda es muy diferente. Se puede asociar a comer o toser, experiencias psicoemocionales. Las causas de este síntoma son gastroduodenitis y colecistitis, bronquitis y neumonía, angina de pecho y síndrome coronario agudo. Sin embargo, estas enfermedades suelen ir acompañadas de otras dolencias características, que permiten al médico realizar correctamente un diagnóstico diferencial.
Mucho más a menudo, el dolor de espalda es un signo de daño en el sistema musculoesquelético. Ocurre en tales enfermedades:
- Osteocondrosis (torácica, lumbar o común).
- Escoliosis.
- Saliente.
- Hernia intervertebral.
- estenosis espinal.
Por sí mismas, estas enfermedades degenerativas rara vez se presentan con dolor. Sin embargo, a medida que avanza la patología, las raíces y fibras nerviosas se involucran en el proceso. Su infracción, la compresión conduce a la aparición de síntomas neurológicos:
- Dolor en la espalda, pecho, espalda baja.
- Sensaciones inusuales: ardor, hormigueo, entumecimiento.
- Trastornos del movimiento.
El dolor de espalda puede ser crónico o agudo. Por regla general, en las enfermedades del aparato locomotor existe una clara relación de molestias con la actividad física, el movimiento o la respiración. Para eliminarlos, los médicos recurren a prescribir ungüentos, tabletas y analgésicos.
Tratamiento
Las inyecciones para el dolor en la espalda y la zona lumbar son un método de tratamiento muy eficaz. A menudo, es con ellos que comienza la terapia del síndrome de dolor, especialmente si la incomodidad del paciente es muy pronunciada.
A veces, además de las inyecciones, se usan otras formas de medicamentos antiinflamatorios:
- Geles y pomadas.
- Tabletas, cápsulas, polvos.
- ovulos rectales.
Muy a menudo, el mismo medicamento está disponible en diferentes formas. Y el médico selecciona la opción óptima para el paciente, aliviando el dolor, teniendo en cuenta sus características, tolerabilidad y enfermedades concomitantes. Algunas personas no pueden soportar las inyecciones por miedo al dolor, y la mera visión de una aguja afilada puede causarles pánico. Otros, por el contrario, desconfían de las formas locales, considerándolas insuficientemente eficaces.
Sin embargo, con más frecuencia, las inyecciones para el dolor en la parte inferior de la espalda o en el pecho son los medicamentos más populares y de mayor venta.
Inyecciones
Las inyecciones de anestesia para el dolor de espalda se usan para formas moderadas y graves de enfermedades del sistema musculoesquelético. También se prescriben cuando es necesario obtener un efecto muy rápido o estable a largo plazo.
Algunas inyecciones antiinflamatorias se recetan después de la cirugía como analgésicos. Los siguientes medicamentos están disponibles en forma de inyecciones:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE o AINE).
- Hormonas esteroides.
- Relajantes musculares.
- vitaminas
AINE
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son un grupo extenso y muy popular de medicamentos entre médicos de diversas especialidades. Los AINE se utilizan ampliamente en los siguientes campos médicos:
- reumatología;
- traumatología
- ortopedía;
- terapia.
Las indicaciones más comunes para su cita son:
- osteocondrosis;
- protuberancias y hernias intervertebrales;
- neuralgia intercostal;
- varias radiculopatías;
- contusiones y esguinces.
Hormonas esteroides
Las hormonas esteroides son una clase especial de medicamentos. Tienen un pronunciado efecto antiinflamatorio. Pero hay muchos efectos secundarios de estos medicamentos.
Las inyecciones hormonales se usan para el dolor de espalda con hernia, artritis reumatoide y enfermedad de Bechterew, radiculopatía. Las principales indicaciones para su nombramiento son:
- Síndrome de dolor intenso.
- Un fuerte proceso inflamatorio, especialmente de origen autoinmune y alérgico.
- La necesidad de un efecto analgésico estable.
Las hormonas se pueden producir en tabletas, pero para el dolor en la columna vertebral, la espalda y las articulaciones, se prescriben inyecciones intramusculares e intravenosas. Esto le permite reducir rápidamente el dolor y detener la inflamación.
Las hormonas esteroides se pueden prescribir junto con los AINE, pero esta combinación requiere un control cuidadoso de la salud del paciente.
relajantes musculares
Los relajantes musculares en el tratamiento del dolor de espalda comenzaron a usarse hace relativamente poco tiempo. Sin embargo, debido a su alta eficiencia, se han establecido firmemente en las listas de prescripción de médicos para enfermedades distróficas y degenerativas del sistema musculoesquelético.
El mecanismo de acción de los relajantes musculares es radicalmente diferente al de los AINE. No afectan el proceso inflamatorio de ninguna manera, no eliminan el edema patológico y el dolor asociado con él.
Estos medicamentos, como su nombre lo indica, relajan los músculos. El mecanismo del dolor de espalda es bastante complejo. Distingue no solo el componente neuropático asociado con la infracción de las raíces nerviosas. De gran importancia práctica es el espasmo muscular, que se produce como respuesta refleja a procesos degenerativos en la columna vertebral y las articulaciones. No solo se acompaña de un dolor intenso en sí mismo, sino que también exacerba la inflamación en la lesión.
Es por eso que el nombramiento de relajantes musculares junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos le permite detener el síndrome de dolor en un tiempo más corto. ¿Qué inyecciones que relajan los músculos suelen recetar los médicos?
vitaminas
Por sí mismos, los preparados vitamínicos no son analgésicos. Sin embargo, los terapeutas y neuropatólogos casi siempre los prescriben para el dolor de espalda. ¿Cuáles son las razones de estas recomendaciones?
El hecho es que el dolor en el pecho o detrás, entre los omóplatos y en la parte inferior de la espalda, con lesiones degenerativas siempre se asocia con la participación de las raíces nerviosas en el proceso. Es su infracción lo que conduce a la aparición de síntomas desagradables. Sin embargo, la compresión de las fibras nerviosas no solo está cargada de dolor, sino que su vaina también sufre. A medida que avanza el proceso, los propios nervios se destruyen y las manifestaciones de las radiculopatías se intensifican.
Las vitaminas del grupo B tienen propiedades reparadoras en relación con las fibras nerviosas.
Grupo B
Las vitaminas de este grupo están disponibles en forma de tabletas, grageas e inyecciones. En el período agudo, los neuropatólogos generalmente recetan inyecciones de acuerdo con el esquema establecido, por regla general, durante un período de 10 días, y en el futuro recomiendan cambiar a formas orales. Deben tomarse dentro de un mes.
Anteriormente, tales vitaminas existían en tres inyecciones separadas: B1, B6, B12. Teniendo en cuenta que cada inyección es dolorosa en sí misma, la administración de tal cóctel causó mucho sufrimiento al paciente.
Sin embargo, hoy en día las farmacias ofrecen una gran selección de preparaciones combinadas, una de las cuales ya contiene todas las vitaminas B necesarias.
Las vitaminas B son hoy en día un componente esencial del régimen de tratamiento establecido para varias radiculopatías y neuropatías. Es por eso que estas inyecciones siempre están en la lista de recetas para el dolor de espalda agudo junto con los AINE y los relajantes musculares.
Geles y pomadas
Aunque la inyección de anestésico funciona rápidamente y alivia eficazmente las molestias, muchos pacientes prefieren formas tópicas de medicación. Estos incluyen geles, cremas y ungüentos.
Estos productos no requieren habilidades especiales para usar, incluso un niño puede aplicar el gel en el área afectada. Además, las formas tópicas son más seguras, porque el principio activo prácticamente no se absorbe a través de la piel. Esto significa que se minimiza el riesgo de efectos secundarios sistémicos del medicamento.
Esto es especialmente cierto para los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que tienen una impresionante lista de efectos tóxicos.
Los ungüentos, geles y cremas a menudo ayudan con el dolor de espalda cuando se trata de formas leves de la enfermedad. También se prefieren en las siguientes situaciones:
- En niños y pacientes de edad avanzada.
- Con contusiones y esguinces del aparato ligamentoso.
- Con patología concomitante: enfermedades del sistema de coagulación de la sangre, tracto gastrointestinal, con hemorroides sangrantes.
El uso de ungüentos y geles antiinflamatorios no esteroideos rara vez conduce al desarrollo de complicaciones, incluso con su aplicación incontrolada. Este es a menudo el pecado de los pacientes ancianos con dolor crónico y olvido severo. En este caso, los medicamentos antiinflamatorios más seguros se convierten en los medicamentos de elección.
Tabletas, cápsulas, polvos
Las tabletas y cápsulas son una excelente alternativa a las inyecciones para el dolor de espalda. El nombre de la droga puede ser igual o diferente.
La mayoría de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos están disponibles tanto en forma oral como inyectable. Además, hay una gran cantidad de análogos medicinales. Es por eso que no debe reemplazar el medicamento usted mismo si de repente resulta ineficaz, porque siempre existe la posibilidad de comprar un medicamento con el mismo ingrediente activo, pero en forma de inyecciones o con un nombre diferente.
Las tabletas son la forma oral más común de medicamentos antiinflamatorios. Casi cualquier medicamento no esteroideo está disponible, incluso en forma de tabletas. Son fáciles de usar, dividir y dosificar. Las tabletas son adecuadas para pacientes de cualquier grupo de edad, excepto para niños menores de 4 a 6 años, que pueden atragantarse con ellas.
Se prefieren las formas orales de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para el tratamiento de enfermedades de la columna, ya que son mucho más convenientes de usar.
Además, algunas drogas a veces son tan poderosas como las inyecciones.
ovulos rectales
Los supositorios rectales con un fármaco antiinflamatorio en la composición están ampliamente representados en cualquier farmacia. Sirven como una alternativa tanto a las formas orales como a las inyecciones utilizadas para el dolor de espalda.
Esta forma de liberación proporciona un efecto analgésico más rápido que las tabletas y cápsulas. Esto se debe a la absorción acelerada de la sustancia analgésica en el recto. Pero, al mismo tiempo, su acción se desarrolla más lentamente que con inyecciones intramusculares e intravenosas. Aunque la portabilidad de los ovulos rectales es mucho mejor.
Los médicos, por regla general, prescriben esta forma para formas leves y moderadas de daño en la columna vertebral, después de la cirugía, para obtener un efecto anestésico.
Debido a la naturaleza de la aplicación, los ovulos rectales no son adecuados para todos los pacientes, sin embargo, continúan siendo un remedio seguro, efectivo y popular para el dolor.
La elección de la forma del medicamento para el síndrome de dolor de espalda es prerrogativa del médico. Es él quien decide el tema a favor de inyecciones o tabletas, geles o supositorios, según la enfermedad específica del paciente y las comorbilidades. En la mayoría de los casos, la terapia se lleva a cabo de acuerdo con un esquema determinado: inyecciones en los primeros días de la enfermedad para aliviar el dolor agudo y pastillas u otras formas, en la etapa de recuperación.