Síntomas y tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica.

La osteocondrosis de la columna torácica es mucho menos común en comparación con una patología similar que afecta a los segmentos adyacentes. Esto se debe al efecto de fortalecimiento del pecho: un marco fuerte y flexible hecho de costillas soporta bien las articulaciones intervertebrales. Incluso si se desarrolla osteocondrosis en este segmento, rara vez alcanza las etapas tardías. Las costillas alivian parcialmente la carga de los discos cartilaginosos, evitando que colapsen bajo un estrés intenso y prolongado.

La osteocondrosis del tórax a menudo se desarrolla en los hombres; naturalmente, tienen que realizar un trabajo más difícil y dañino. Pero si una mujer se encuentra en condiciones de trabajo similares, entonces su riesgo de osteocondrosis aumenta drásticamente. Los ligamentos y músculos de las mujeres son naturalmente más flexibles y extensibles, lo que protege al sexo más débil del daño degenerativo en el pecho.

En los hombres, por el contrario, ya en la edad adulta, hay una "osificación" de todas las articulaciones móviles; en primer lugar, tales cambios se observan en las articulaciones intercostales. Por lo tanto, el cuadro clínico se desarrolla gradualmente, ya que se asocia con un daño lento en las articulaciones entre las costillas y las vértebras. Cuanto antes una persona determine los primeros síntomas de la osteocondrosis torácica, más eficaz y más breve será el tratamiento posterior.

Síntomas

La osteocondrosis torácica rara vez ocurre incluso sin pequeñas manifestaciones, pero en las primeras etapas, los pacientes generalmente simplemente no notan los signos de la enfermedad. Cualquier malestar se atribuye a la fatiga banal, que surgió como resultado de un trabajo prolongado o una postura incómoda. Pero los síntomas de la osteocondrosis de la columna torácica tienen una propiedad insidiosa: desarrollarse a pasos agigantados.

Es decir, la progresión de las manifestaciones no ocurre gradualmente, sino de repente, bajo la influencia de cualquier factor externo. Su desarrollo está sujeto a un cierto mecanismo que ocurre en las articulaciones entre las vértebras y las costillas:

• A lo largo de la vida de una persona, la movilidad del tórax disminuye; esto se debe al engrosamiento del tejido conectivo que conecta los huesos adyacentes.
• A partir de una carga larga y pesada, los productos metabólicos se acumulan en ella, lo que daña las estructuras "blandas": ligamentos y cartílagos.
• En las articulaciones intercostales, comienzan a ser reemplazadas por tejido óseo, que forma pequeñas excrecencias en el sitio de los defectos.
• Primero, estas espinas comienzan a irritar las raíces nerviosas que emergen de la médula espinal en el vecindario. Por el impacto sobre ellos, se produce una contracción refleja de los músculos circundantes: un espasmo.
• Agrava la movilidad alterada al hacer que la caja torácica sea menos flexible y elástica. A partir de estos cambios, la nutrición de los tejidos circundantes cambia, ya que su suministro de sangre se deteriora.
• Se forma gradualmente un círculo vicioso: el flujo sanguíneo deficiente priva a los tejidos blandos de la posibilidad de una recuperación rápida. Si la carga continúa actuando, entonces se desarrolla gradualmente la osteocondrosis de la columna torácica.

La tasa de progresión de la enfermedad depende de la gravedad de los factores dañinos y de las capacidades del cuerpo; en la mayoría de los pacientes permanece en las primeras etapas hasta la vejez.

Primer grado

En las primeras etapas, es difícil establecer la osteocondrosis torácica; los síntomas de la enfermedad aún son demasiado inespecíficos. La mayoría de los pacientes pasan por alto el primer grado de la enfermedad y acuden al médico solo cuando se forman síntomas graves. Pero con una actitud cuidadosa hacia su salud, los signos de patología se pueden identificar fácilmente:

1. Dado que los tejidos blandos están compactados en el área de las articulaciones entre las costillas y las vértebras, su flexibilidad y elasticidad disminuye. Por lo tanto, al estirar o hacer ejercicios, hay dolor y crujido en la región torácica, que ocurre entre los omóplatos.
2. Se puede escuchar un sonido similar en la clavícula o el esternón, donde el cartílago y el tejido conectivo también están engrosados.
3. Junto con ellos, se altera la flexibilidad de la cintura escapular, lo que se manifiesta por la dificultad para colocar las manos detrás de la espalda. Al paciente le resulta difícil realizar algunos movimientos: rascarse la espalda, juntar los omóplatos.
4. Hay una sensación de malestar en cualquier parte del pecho, pero más a menudo en la región interescapular. En él se proyecta la mayor parte de las raíces nerviosas que emergen de la médula espinal en esta sección.
5. Disminuye la resistencia al trabajo físico prolongado y al mantenimiento de la postura; rápidamente surge una sensación de fatiga en la espalda.
6. Hay una disminución en la profundidad de la respiración: cuando intenta respirar profundamente, se observa su restricción.

En esta etapa, la enfermedad se puede tratar de manera segura en el hogar, ya que aún no se han formado cambios irreversibles en los tejidos blandos en el área de la articulación.

Segundo grado

Mientras persiste la influencia de factores negativos, los signos de osteocondrosis torácica comienzan a intensificarse; es en esta etapa donde los pacientes suelen buscar ayuda. La enfermedad comienza a limitar significativamente la actividad de una persona: los síntomas interfieren no solo durante el trabajo, sino también durante el descanso. Su aparición está asociada con la formación de cambios persistentes que conducen a la osificación de las articulaciones costal-vertebrales:

1. El dolor, que es el resultado de la presión sobre las raíces nerviosas, ya se destaca entre los síntomas. Tiene algunas características: un carácter ardiente o disparador, una conexión con la actividad física o una postura incómoda prolongada.
2. Las sensaciones desagradables generalmente se determinan entre los omóplatos, desde donde se extienden a lo largo del curso de las costillas. El impulso de dolor siempre es unilateral.
3. La intensidad de este síntoma depende completamente de los movimientos del tronco o de la respiración; incluso con una respiración tranquila, se observa un aumento del dolor.
4. La enfermedad se distingue de la neuralgia intercostal ordinaria por la persistencia de los síntomas; en el primer caso, el síndrome de dolor se transmite por sí solo y rápidamente (en unos pocos minutos). La osteocondrosis de la columna torácica se distingue por la duración del dolor: son continuos y disminuyen solo en reposo.
5. El malestar y la rigidez en el pecho aumentan, lo que conduce a una disminución de la tolerancia al ejercicio. Se vuelve más difícil para el paciente realizar un trabajo asociado con un estrés prolongado.

En casa, es casi imposible eliminar los síntomas en esta etapa: intentan usar un ciclo prolongado de medicamentos, combinado con procedimientos de fisioterapia, para el tratamiento.

Tercer grado

En la etapa final de la enfermedad, hay una fuerte deformación de las articulaciones entre las costillas y las vértebras. Esto ejerce presión sobre los vasos y nervios circundantes, que se dirigen a los órganos internos. Por lo tanto, los síntomas de la enfermedad adquieren rasgos inusuales característicos de otra patología:

1. El síndrome de dolor persiste, adquiriendo un carácter intenso y continuo. El lumbago entre los omóplatos y a lo largo de las costillas molesta al paciente incluso en reposo, lo que se asocia con una presión constante sobre las raíces nerviosas.
2. Hay áreas de sensibilidad alterada en el abdomen y el pecho; se ven como rayas a lo largo de la dirección de las costillas. Se caracterizan por entumecimiento, sensación de hormigueo o "hormigueo".
3. Hay calambres reflejos periódicos de los músculos abdominales, acompañados de sensaciones desagradables.
4. Dado que los nervios de los órganos internos están involucrados en el proceso, pueden aparecer síntomas de su derrota. Más a menudo se observan falsos ataques de angina de pecho, cólico hepático o renal, que simulan enfermedades de órganos similares.
5. La osteocondrosis del tórax a menudo conduce a la formación del síndrome del intestino irritable, trastornos del tracto digestivo, cuyas causas no se identificaron durante el examen.

Incluso el tratamiento a largo plazo no le permitirá deshacerse permanentemente de los síntomas si el paciente se ha aferrado a la enfermedad hasta este punto. La terapia de apoyo solo reducirá los signos de la enfermedad, que está firmemente arraigada en la columna torácica.

Tratamiento

¿Cómo tratar la osteocondrosis torácica? La táctica de asistencia se basa en la duración de la enfermedad: cuanto más pronunciados sean los síntomas, más etapas incluirán el tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica. A pesar de las frecuentes dificultades para recetar medicamentos, muchos pacientes desean someterse a todos los procedimientos de tratamiento en casa. El paciente no quiere perder el tiempo extra que necesita para visitar el hospital o la clínica.

Además, raras veces se conceden bajas por enfermedad, lo que obliga a las personas a abandonar rápidamente las actividades que han comenzado. Habiendo sentido alguna mejoría, el paciente reciente vuelve a sus actividades habituales. Pero el tratamiento incompleto de la osteocondrosis mamaria conduce a un rápido retorno de los síntomas anteriores. Por lo tanto, los pacientes demasiado "ocupados" pueden realizar algunos procedimientos en casa; lo principal es que no abandonan lo que comenzaron.

En casa

Puede prescindir de ir al hospital solo en las primeras etapas de la enfermedad, cuando todos los cambios en la columna son reversibles. Con la ayuda de algunas medidas, es posible eliminar el espasmo muscular, que es la causa de las manifestaciones:

• Es necesario cambiar el lugar de descanso: la cama, en la que se restauran los tejidos blandos de la columna durante el sueño. Para hacer esto, debe hacerlo más rígido, comprar un colchón ortopédico para excluir la posición incorrecta de la espalda.
• Para cualquier actividad, debe usar soporte para la columna: un corsé suave que captura las regiones lumbar y torácica. Debe usarse regularmente para trabajar, quitándose solo cuando esté descansando o durmiendo.
• Se recomienda usar ungüentos calientes para eliminar los síntomas. Se aplican entre los omóplatos antes de la próxima carga para calentar artificialmente los músculos.
• Debe adquirir un buen hábito: hacer ejercicios en casa después de despertarse. Además, no es necesario realizarlo solo por la mañana; para cualquier molestia en la espalda, debe encontrar unos minutos para calentar.
• Debe cambiar su dieta, aumentar la cantidad de verduras y frutas en su dieta; las vitaminas que contienen ralentizan la destrucción del tejido conectivo.

Se aconseja a los pacientes que tienen suficiente tiempo libre que realicen actividad física: caminar o nadar.

Conservador

Con el desarrollo de signos pronunciados, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica comienza con la ayuda de medicamentos. Te permiten eliminar el dolor y otras manifestaciones que interfieren con la actividad normal:

• En primer lugar, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, que tienen un efecto analgésico. Inhiben los procesos de destrucción de los tejidos blandos, que inevitablemente conducen a la formación de excrecencias óseas.
• También se utilizan relajantes musculares, medicamentos que eliminan las contracciones musculares dolorosas. Su uso permite que el pecho vuelva a su anterior flexibilidad y movilidad.
• Además, se prescriben complejos de vitaminas, que tienen como objetivo proteger el tejido nervioso. Le permiten restaurar rápidamente las raíces de la médula espinal, que han sido sometidas a presión.
• Los analgésicos y antiinflamatorios también se pueden utilizar en forma de cremas que se aplican entre los omóplatos. Pero generalmente solo se combinan con medicamentos para garantizar la sinergia.

El curso de la medicación generalmente dura de 2 a 3 semanas, después de lo cual se transfiere al paciente al tratamiento en el hogar.

Quirúrgico

Se suele recurrir al método quirúrgico de tratamiento cuando la medicación es ineficaz. Además, la intervención no siempre es de naturaleza radical:

• El bloqueo más utilizado es la introducción de medicamentos directamente en la lesión con una aguja. Por lo general, se usa un anestésico local para aliviar los síntomas. Después del procedimiento, su efecto dura varios días.
• Los bloqueos realizados con la ayuda de glucocorticosteroides son más efectivos: brindan un efecto terapéutico que dura varias semanas. La composición contiene hormonas que inhiben el proceso inflamatorio en el área de administración.
• En los casos más graves, se realiza una operación: extirpación de las áreas deformadas de las articulaciones entre las costillas y las vértebras. De esta forma, es posible eliminar la presión sobre las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos, lo que conduce a la eliminación de la mayoría de las manifestaciones.

La corrección quirúrgica no conduce a una cura completa de la enfermedad, sino que solo facilita la condición del paciente. Por lo tanto, después de cualquier manipulación, se requiere la continuación de la terapia conservadora, dirigida a ralentizar la progresión de la enfermedad.

Rehabilitación

La eliminación de los principales signos de osteocondrosis no implica la finalización del tratamiento. En el período posterior al tratamiento, el paciente se somete a medidas de restauración:

1. En el período inicial, se prescriben procedimientos que tienen un efecto reflejo. La electroforesis y fonoforesis, UHF y láser pueden eliminar la contracción muscular refleja en la columna torácica.
2. Luego comienzan los procedimientos más activos: masajes, ejercicios terapéuticos. Ayudan a fortalecer la estructura muscular del pecho.
3. La recuperación finaliza con un entrenamiento independiente, que debe continuar de forma continua. Le permiten ralentizar la progresión de la osteocondrosis.

Se aconseja a estos pacientes que elijan disciplinas deportivas que les permitan desarrollar resistencia y fuerza muscular al mismo tiempo. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que practiquen la natación y la marcha, lo que le permite crear una carga uniforme en todos los músculos. Los entrenamientos diarios son opcionales: tres sesiones por semana son suficientes.