La osteoartritis de la rodilla

Todos los sinovial articulaciones están degeneradas-degenerativas enfermedades – la artritis, pero unos más, otros menos. Normalmente infecta a la osteoartritis de las rodillas y de la cadera de la articulación, ya que sobrecargan, y las articulaciones de la rodilla y lesiones. Si la artrosis se localiza en las rodillas, se confirma el diagnóstico gonartrosis (deformación de la artrosis de rodilla). La osteoartritis de rodilla es una enfermedad, que a menudo se traduce en tanto a la pérdida temporal de la capacidad laboral, y a la discapacidad. ¿Qué es gonartrosis de la articulación de la rodilla, por cualquier razón, se desarrolla y cómo se manifiesta esta enfermedad, cómo tratar el tema de este artículo.

Un poco de la terminología

Artrosis – no inflamatoria conjunta de la enfermedad, que comienza con calcificaciones de los procesos en articular el cartílago y, a continuación, se involucran en el proceso de articular el emplazamiento de los huesos que articulan, el de la concha, los músculos que mantienen en ángulo recto. Otro nombre para esta enfermedad – la osteoartritis, que contiene la indicación de que el proceso patológico que se producen en el hueso.

Para precisar la localización a nombre de la enfermedad se agregó el nombre de la autoridad: la artrosis de rodilla, artrosis de tobillo. Dado que en la etapa posterior territoriales de expansión de la articulares de los emplazamientos conducen a la expresada por la deformación de la autoridad, la osteoartritis de la rodilla y de otros problemas de articulaciones articulaciones llaman deformación, la abreviatura de la DOA. El diagnóstico de la DOA significa lo mismo que la osteoartritis.

¿Qué es gonartrosis y como se llama? Muy a menudo en internet es posible encontrar frases gonartrosis de la rodilla, gonartrosis de la cadera. Si la primera definición son tautología, lo segundo es una mezcla de los nombres de los dos tipos de enfermedades articulares. El hecho de que para la comodidad de los símbolos de los tipos más comunes de la artrosis usan nombres que se refiere a la localización. Así, la primera parte del complejo de la palabra "gonartrosis" se remonta a la antigua palabra que significa "rodilla". Es decir, gonartrosis es la osteoartritis de la rodilla, también se puede utilizar el nombre de la DOA de la rodilla, la rodilla artrosis. Y he aquí los nombres de gonartrosis de la rodilla y similares son redundantes.

Anatomía de la rodilla

En la literatura también se pueden encontrar referencias sobre la artrosis femoro-rotuliana de la articulación o patellofemoral síndrome. Para comprender de qué se trata, es necesario familiarizarse con la anatomía de la rodilla. Es condilar en ángulo recto:

• conjunta de la superficie del hueso del muslo es un convexa de la corona;
• tibia – de la cavidad.

Además de las grandes huesos en la educación de la rodilla participa una pequeña huesos sesamoideos hueso, conocida como la rodilla tacita o patelar. La parte posterior del borde superior del articulado con el muslo. La rodilla tacita en latín se llama rótula, y el muslo – fémures. Es decir, si traducir al español de la palabra femoropatellar, se obtiene femoral-rotuliana. No es independiente de la articulación, y parte del complejo de la articulación de la rodilla. Patelar mantiene en la posición correcta el sistema de ligamentos, pero a veces se desplaza debido a una lesión o inicialmente tiene una configuración que hace que la inestabilidad.

El desplazamiento, la inestabilidad de la rótula – los principales factores que llevan al desarrollo del llamado patellofemoral de la artrosis. A sus causas también se refiere traumático el daño del cartílago de la rótula a los golpes, las caídas. Los especialistas usan habitualmente el término patellofemoral síndrome del dolor, porque el mecanismo de desarrollo y el cuadro clínico de esta patología son diferentes de los clásicos, típicos de la artrosis. Esta enfermedad es tratable, ya que el adelgazamiento del cartílago (la condromalacia) sólo ocurre en 3 etapas, el pronóstico es bastante favorable. Pero en ausencia de un adecuado tratamiento de esta enfermedad entra en gonartrosis.

La causa de la enfermedad

¿Qué es la osteoartritis de las articulaciones de la rodilla y cuáles son las razones que lo provocan? Una que ya hemos llamado – de la lesión y la inestabilidad de la rótula, lanzado patellofemoral síndrome (médicos a menudo lo ven como periartroz).

Las causas de la osteoartritis de la rodilla son:

• innata debilidad músculo-ligamentosa aparato, la estabilización de la articulación de la rodilla;
• vasculares, patologías de las extremidades inferiores (varices, tromboflebitis), debido a que se altera el suministro de sangre de la rodilla;
• los largos procesos inflamatorios en la articulación de la cavidad y periarticular los tejidos;
• enfermedades endocrinas, especialmente la diabetes mellitus;
• las lesiones de las extremidades inferiores.

La osteoartritis de las articulaciones de la rodilla amenaza a la gente, diagnosticados de DOA en el tobillo, displásica, los pies planos. La derrota de tobillo cadera o de las articulaciones, la violación de la base de soporte de la función del pie aumenta la presión en las rodillas. Con la edad, la incidencia de la artrosis de la rodilla aumenta. Esto se debe a la desaceleración de los procesos de cambio y los procesos de regeneración, trastornos circulatorios, desgaste natural en el tejido cartilaginoso, los cambios hormonal.

Gonartrosis a una edad temprana a menudo se desarrolla en los individuos con una predisposición hereditaria, genéticos, defectos del tejido conectivo. También son afectados los deportistas y personas que trabajan pesado trabajo físico con la carga en las piernas. Dañar gravemente la rodilla las articulaciones el exceso de peso.

Los síntomas de la

Cuando la artritis cualquier localización de los síntomas gradualmente crecen de una etapa a otra. En la 1 etapa de gonartrosisy el paciente experimenta malestar:

• las piernas se cansan rápidamente;
• al principio el movimiento se produce a corto plazo del dolor, la sensación de tirantez, de opresión, pero alrededor de media hora, estos síntomas desaparecen;
• el dolor puede reanudarse después de una larga carga, pero pasa después de las vacaciones.

En la 2 etapa de bastante poca carga, para causar dolor, y se requiere una estancia más larga, para que ella ha pasado. Ya que en esta fase a menudo se inflama el shell, a los dolores de cabeza se unen inflamatorios que se producen en el estado de reposo. Para la sinovitis es característico el aumento de la rodilla mediante la acumulación inflamatoria derrame en la cavidad articular de la, la piel se enrojece, se convierte en caliente al tacto.

Si en una etapa temprana de contracturas (limitación de la movilidad articular), en su mayoría relacionados con sensaciones dolorosas en los movimientos, mientras que, como una enfermedad de la articulación de la rodilla progresa, las contracturas se vuelven resistentes. Crecen los osteofitos, que impiden a los movimientos que se acortan y pierden la elasticidad de los ligamentos, se debilitan los músculos, disminuye la producción de intra-articular de lubricación del líquido sinovial. En la 3 etapa de la amplitud de movimiento se reduce fuertemente, algunos pacientes pueden realizar sólo mecedora de movimiento en la rodilla. Por último, en la etapa posterior de la articulación deformada por óseos crecimientos, la pierna en la rodilla doblado (X-forma o en forma de deformación).

¿Qué es la osteoartritis de las articulaciones de la rodilla y cuáles son los síntomas que permiten distinguirlo de patellofemoral síndrome? Para este último, se observa:

• el dolor, que se localizan en la parte delantera de la rodilla, se sienten normalmente, cuando Trotar, se intensifican cuando hace sentadilla, el ascenso de una silla, caminar por la escalera;
• hinchazón en el área de la rótula;
• cojeando andar;
• los clics en los movimientos y clics y el dolor no se producen al mismo tiempo.

Hinchazón de la rodilla, el cambio de la marcha, síndrome de dolor se de gonartrosis, pero el dolor que se siente en la profundidad de la articulación, a menudo sufre su reverso. El movimiento a menudo se acompaña de dolor, y crepitación. Para determinar con precisión la localización del proceso, se necesitan pruebas funcionales y las radiografías.

Los métodos de diagnóstico

El diagnóstico de la DOA se pone después de un estudio completo del paciente. Primero, el médico escucha la queja, estudia la historia, examina los pies, se palpa las articulaciones, realiza los movimientos pasivos y solicita al paciente que realizar una serie de activos. Gonartrosis es unilateral y bilateral. Unilateral derrota saludable de la finitud de la comparan con el paciente. Evalúan la cantidad de movimiento, la fuerza muscular, miden bucles de las caderas y muslos, la longitud de las piernas. Porque gonartrosis se acompaña de atrofia de los músculos y los ligamentos, afectado el pie se reduce el volumen y la posibilidad de acortar.

Después de física de la encuesta se prescribe de hardware y de laboratorio:

• el principal método de diagnóstico de la artrosis – los rayos x, la imagen se realiza en al menos 2 proyecciones;
• Tc: tipo de examen radiográfico, que resulta posloynoe la imagen de la articulación;
• evaluar el estado de los cartílagos, de los tejidos blandos, la cantidad de intra-articular de líquido que permite la ecografía;
• muy informativo método de diagnóstico es la resonancia magnética;
• los análisis se asignan, para distinguir la artrosis, de la artritis y otras enfermedades inflamatorias.

En el diagnóstico y determinar el grado de de gonartrosis las articulaciones de la rodilla se basan en los datos de los rayos x.

1. Pequeña, generalmente desigual estrechamiento de la articulación de la hendidura, iniciales los osteofitos en forma de pequeñas disminuyendo de los bordes articulares de los emplazamientos.
2. El estrechamiento articular de la carrocería en un 50% y más grandes, múltiples los osteofitos, junta de hueso (osteosclerosis) en los lugares de mayor actividad. En el fondo de los focos de la osteosclerosisy pueden experimentar la iluminación – testopodobnymi de la cavidad.
3. La ausencia casi total de articular lumen, expresado osteosclerosis, graves los osteofitos, la deformación de las superficies articulares de los huesos, suavizar el terreno, la curvatura del eje de la extremidad.

El tratamiento de la

La siguiente pregunta: ¿qué es la osteoartritis de las articulaciones de la rodilla y cómo luchar contra ella? Métodos para el tratamiento de esta enfermedad son diversas, es importante que el enfoque integral, la combinación de las terapias médicas y la no-droga de la terapia. El tratamiento debe iniciarse con el límite de la carga en las rodillas. Para ello, debe renunciar a la carrera, los saltos, el levantamiento de pesas, los pacientes con sobrepeso deben bajar de peso.

Aquellos cuyos músculos debilitados debido a la vida sedentaria, debe moverse más, pero no sobrecargar las articulaciones de la rodilla. El calzado debe ser cómodo, al caminar se recomienda el uso de un bastón, también ortopedista puede recoger rodilleras, ortesis y otros dispositivos para la descarga y la estabilización de la articulación. Necesariamente debe seguir la dieta.

El tratamiento farmacológico

Como curar la osteoartritis, si se acompaña de dolor? Más a menudo por su recortada con la ayuda de los antiinflamatorios no esteroides, que toman por vía oral y utilizan en forma de ungüentos, geles. Adicionalmente se prescribe irritantes ungüento. Con la intensa inflamatorias proceso pueden ser mostrados de la inyección en la articulación de las drogas hormonales en combinación con anestésicos locales. Pero este tratamiento sólo alivia los síntomas, lo realizan breves de cambio, según las indicaciones.

De 1 a 2 fases de tratamiento sintomático necesariamente hay que combinar con la larga duración de la recepción de la chondroprotectors. Estos medicamentos disminuyen la destrucción de tejido cartilaginoso, y en una etapa temprana, incluso contribuyen a su recuperación. Bien aliviar el dolor y recuperar la movilidad intra-articular inyecciones de ácido hialurónico.

De medicamentos a la artrosis también se pueden asignar vasodilatadores y medicamentos para mejorar la microcirculación, su recepción de la muestra en caso de violación de la vascularización de la articulación. Aliviar los espasmos musculares ayudan a los relajantes musculares. Específicas de la herramienta para el tratamiento de las artrosis, junto con protectores de cartílago es un medicamento que neutraliza la actividad de una proteína que destruye el cartílago, afeitar la tela.

La no-droga tratamiento

Se muestra cuando gonartrosise las articulaciones de la rodilla y la no-droga tratamiento. A los métodos de la no-droga de la terapia son:

• fisioterapia procedimientos de electroforesis, ultrasonido, magnetoterapia, láser terapia, uht, ufo, y otros;
• apliques cera, ozokerite;
• compresas con con dimexide, médico de la hiel, bischofite;
• masajes con efectos principalmente no a la articulación y los músculos;
• la quiropráctica – aplicar tracción o suave la reducción de la de la articulación;
• Fisioterapia, gimnasia medicinal. Dominar el ejercicio de formación de vídeo, las descripciones de los complejos de la foto, pero es mejor empezar a entrenar bajo la supervisión de un instructor.

En una serie de clínicas pasa la prueba de un método innovador para el tratamiento de la terapia con células madre. Se puede restaurar el cartílago, afeitar la tela, sin recurrir a un tipo de intervención quirúrgica.

En la 1 etapa de de gonartrosis se muestra exclusivamente el tratamiento conservador, a partir del 2 puede llevarse a cabo la intervención quirúrgica. Los más progresistas de la operación a la artrosis:

• artroscópica debridment – eliminación de los osteofitos, muertas de las parcelas del cartílago a través de una pequeña incisión;
• artroscópico chondroplasty – "reparación" en el cartílago articular;
• la artroplastia de – reemplazo de cadera.

Las dos primeras operaciones se realizan normalmente en 2 etapas, dan el efecto temporal de 1 a 2 años. La artroplastia total se muestra en la 3 etapa de la artrosis de rodilla, es la única manera de evitar la discapacidad. Los implantes sirven de 15 a 20 años, después de lo cual, es necesario volver a la operación.

Gonartrosis, o de la osteoartritis de las articulaciones de la rodilla entre las tres especies más comunes de la artrosis. Dolor en la rodilla pueden indicar no sólo en el desarrollo de la artrosis, sino también a una lesión en los ligamentos o meniscos, la artritis y una serie de otras enfermedades. Por lo tanto, cuando aparece la ansiedad de los síntomas es necesario consultar a un médico y hacerse pruebas.

A menudo, la osteoartritis de la rodilla se avanza lentamente, desde la aparición de los primeros síntomas hasta la pérdida total de las funciones de la articulación puede pasar un par de décadas. Completamente curado gonartrosis no se puede, pero si se comienza el tratamiento en una etapa temprana, mayor es la probabilidad de frenar su desarrollo y de aplazar la última etapa, que se traduce en discapacidad.