La osteocondrosis cervical implica trastornos degenerativos en los discos intervertebrales. La enfermedad se acompaña de un complejo de síntomas diferentes. El cuadro clínico se desarrolla a medida que avanza la enfermedad: cada etapa corresponde a ciertos signos y la intensidad de su manifestación.
Síntomas de osteocondrosis cervical por grados (etapas)
La osteocondrosis es una enfermedad progresiva, por lo que el cuadro clínico se desarrolla gradualmente. Esto se refiere a la cantidad de síntomas de la enfermedad y la intensidad de su manifestación. En total, hay 4 etapas de la enfermedad.
La primera etapade osteocondrosis de la columna cervical es inicial. Los cambios ocurren principalmente a nivel bioquímico. Esta etapa de la enfermedad se acompaña de síntomas leves o es asintomática, por lo que se denomina preclínica. Tiene las siguientes características:
- aparece malestar en el cuello, que puede extenderse a los brazos y hombros, a veces las sensaciones se vuelven dolorosas;
- dolor de cabeza;
- la actividad motora en la columna cervical está ligeramente limitada;
- hay deficiencias visuales que pasan rápidamente;
- la sensibilidad de la piel de la zona del cuello disminuye;
- Los síntomas aumentan con la inclinación de la cabeza.
Muchos pacientes ignoran la etapa inicial de la osteocondrosis. Los síntomas de la enfermedad que aparecen a menudo se atribuyen a la edad, la fatiga, el estrés.
La segunda etapade la osteocondrosis cervical se caracteriza por el desarrollo de protuberancias. Esta etapa implica la deshidratación del disco intervertebral, la disminución de su elasticidad y altura y la aparición de fisuras en el anillo fibroso. En este caso, el disco sobresale hacia el canal intervertebral.
Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:
- dolor severo en el cuello, es posible hacer crujidos;
- las sensaciones dolorosas se disparan en la naturaleza, irradian debajo de la escápula;
- El dolor aumenta con la sujeción prolongada de la cabeza en una posición;
- pérdida significativa de sensibilidad en la piel de los hombros y los brazos;
- dolores de cabeza frecuentes y prolongados;
- alteraciones visuales, moscas en los ojos;
- tinnitus, zumbido;
- debilidad muscular en las extremidades superiores;
- disminución de la claridad de los reflejos tendinosos;
- desarrollo de insomnio, con menos frecuencia otros trastornos del sueño;
- hay un nudo en la garganta, dificultad para tragar.
La segunda etapa de la osteocondrosis cervical se manifiesta con bastante claridad, por lo que muchos pacientes consultan a un médico en esta etapa. En este caso, el tratamiento conservador es suficiente.
La tercera etapade la enfermedad se caracteriza por la destrucción del anillo fibroso y la formación de una hernia intervertebral. En esta etapa, la columna vertebral se deforma, las vértebras se desplazan, en el contexto de su fijación débil, se desarrollan subluxaciones y dislocaciones.
Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:
- dolor agudo intenso que puede extenderse al corazón;
- violación parcial o completa de la sensibilidad de la piel en la parte posterior de la cabeza, hombros, brazos;
- paresia, parálisis de las extremidades superiores;
- ausencia casi completa de reflejos tendinosos.
Por último, la cuarta etapaosteocondrosis implica el reemplazo del tejido del disco intervertebral con tejido cicatricial. En esta etapa, a menudo se produce la remisión de la enfermedad, pero los cambios patológicos se extienden a otras estructuras de la columna, por lo que se pueden observar simultáneamente signos clínicos de diferentes etapas de la osteocondrosis.
Signos generales de osteocondrosis cervical
El cuadro clínico de la osteocondrosis cervical es bastante diverso. Esto se debe a la alteración del flujo sanguíneo, la participación del sistema nervioso periférico en el proceso patológico, la posible compresión y la interrupción de la integridad de la médula espinal. En este contexto, se desarrollan varios síntomas, pero se distinguen varios signos comunes de la enfermedad.
Dolor
Este síntoma de la osteocondrosis cervical es el principal. La principal localización de las sensaciones dolorosas es el cuello. También se observan dolores de cabeza y faciales. Las sensaciones dolorosas pueden irradiarse a varias partes del cuerpo.
Esta característica de la patología depende del área afectada:
- si el disco C4-C5 está afectado, entonces el dolor se irradia a la superficie externa del hombro y la parte medial de la escápula;
- con una lesión de disco C5-C6, las sensaciones dolorosas se extienden a la superficie lateral del antebrazo, la mano, el pulgar y el dedo índice;
- La patología C6-C7 se acompaña de sensaciones dolorosas en la parte posterior del hombro y el antebrazo, que se extienden hasta los dedos índice y medio;
- si el disco C7-Th1 está afectado, el dolor se irradia a lo largo de la superficie interna del antebrazo y la mano hasta el dedo anular y el meñique.
Disminución de la sensibilidad y los reflejos
Estos síntomas ocurren en el contexto de una violación de la inervación de las raíces nerviosas. Puede que no haya sensaciones dolorosas. Las características de disminución de la sensibilidad y los reflejos dependen de la localización de los cambios patológicos:
- Cuando el disco C4-C5 se ve afectado, la sensibilidad en la parte superior del hombro exterior se reduce. Hay una disminución del reflejo del bíceps.
- La osteocondrosis del disco C5-C6 se acompaña de una disminución de la sensibilidad de la superficie lateral del antebrazo, la mano, el pulgar y el índice. También se reduce el reflejo del músculo bíceps.
- La patología del disco C6-C7 reduce la sensibilidad de los dedos índice y medio, el dorso de la mano y el antebrazo. Hay una disminución del reflejo del músculo tríceps.
- La derrota del disco C7-Th1 se acompaña de una disminución de la sensibilidad del dedo anular, el meñique, la superficie interna de la mano y el antebrazo. Los reflejos no se ven afectados.
Mareos
Este síntoma a menudo se desarrolla en la etapa inicial de la osteocondrosis cervical y es una de las primeras manifestaciones de la enfermedad. El mareo es causado por una disminución en el volumen de oxígeno suministrado a los canales semicirculares del oído interno. Están ubicados en el cerebro y proporcionan equilibrio. Simultáneamente con el mareo, puede haber fluctuaciones en las pupilas en dirección horizontal o vertical.
Náuseas
Con la osteocondrosis de la columna cervical, se altera el flujo sanguíneo a través de los vasos del cerebro. Esto provoca náuseas y eructos de aire. Estos síntomas a menudo ocurren al girar e inclinar la cabeza y, a veces, al caminar normalmente. Los síntomas pueden crecer y llegar a vómitos indomables.
En el contexto de tales señales, las siguientes consecuencias son posibles:
- disminución del apetito;
- pérdida de peso;
- deficiencia nutricional, distrofia alimentaria.
Falta de aire
Con la osteocondrosis de la columna cervical, es posible la irritación del nervio frénico, que regula la profundidad y frecuencia de la respiración. Con la derrota de este nervio, una persona tiene dificultad para respirar, no puede respirar completamente. En este contexto, hay una falta de oxígeno, que está plagada del desarrollo de dificultad para respirar e incluso asfixia.
Durante el sueño nocturno, especialmente si la cabeza se siente incómoda, existe el riesgo de paro respiratorio. Por lo general, estos ataques van acompañados de ronquidos. En ausencia de aire fresco, se desarrolla hipoxia, en cuyo contexto surgen los siguientes síntomas:
- cansancio incluso después de la duración del sueño;
- malestar;
- debilidad;
- debilitamiento de la atención y la memoria.
Discapacidad auditiva, ruido y zumbidos en los oídos
En el contexto de los trastornos circulatorios en la osteocondrosis cervical, el aparato vestibular sufre. Esto conduce a una disfunción del oído interno y provoca el síndrome coclear, que también se llama coclear. Tiene los siguientes síntomas:
- tinnitus;
- sonando;
- hipoacusia generalizada.
Un rasgo distintivo que indica osteocondrosis cervical es la aparición de tinnitus en el contexto de una estancia prolongada en una posición forzada.
Síncope
Este síntoma se produce en un contexto de trastornos del flujo sanguíneo provocados por la osteocondrosis cervical. Normalmente, la sangre se mueve constantemente a través de las arterias cerebrales. Con la osteocondrosis, los procesos óseos de las vértebras se deforman e irritan las terminaciones nerviosas. Esto conduce a un espasmo pronunciado de las arterias, en cuyo contexto el flujo sanguíneo se detiene temporalmente y la persona pierde repentinamente el conocimiento. El desmayo no suele durar más de 2 a 3 minutos.
Síntomas faríngeos
Esta manifestación de osteocondrosis cervical implica una amplia gama de signos patológicos:
- sudoración;
- sensación de cuerpo extraño;
- Dificultad para tragar
- garganta seca;
- sensaciones de picazón.
Los síntomas faríngeos se desarrollan en el contexto de trastornos de los troncos neurovasculares, cuya fuente es la médula espinal. Cuando aparecen, es necesario el diagnóstico diferencial, ya que un cuadro clínico similar es característico del proceso inflamatorio y los tumores.
Discapacidad visual
Este trastorno en la osteocondrosis cervical a menudo ocurre en el contexto de presión arterial baja o aterosclerosis de las arterias del cerebro. La discapacidad visual puede manifestarse de la siguiente manera:
- un velo ante los ojos, los objetos son visibles, como en una niebla;
- disminuye la agudeza visual;
- puntos parpadean ante los ojos;
- pierde el enfoque en ciertos sujetos.
Una característica distintiva de las alteraciones visuales en el contexto de la osteocondrosis cervical es la falta de efecto de la gimnasia especial para los ojos o el uso de gafas.
Cambio de temperatura
Con la osteocondrosis cervical, tal desviación ocurre a nivel local. Esto significa hiperemia en el área patológica, es decir, un aumento local de la temperatura de la piel.
Síndromes debidos a osteocondrosis cervical
Los síntomas que acompañan a la osteocondrosis cervical son bastante comunes y acompañan a muchas otras enfermedades de varios órganos y sistemas del cuerpo. Para facilitar el diagnóstico, los signos clínicos se agrupan en grupos denominados síndromes:
- Cervicalgia. Este síndrome es reflejo e implica dolor de cuello. Puede indicar daño a la columna vertebral o los músculos en esta área.
- Cervicocranealgia. Este síndrome también es reflejo. Significa sensaciones dolorosas en la región cervicooccipital y ocurre en el contexto de un trauma, inflamación o cambios degenerativos.
- Cervicobraquialgia. Este síndrome reflejo implica dolor de cuello que se irradia al brazo. Ocurre en el contexto de la compresión de las raíces nerviosas de la columna cervical. Con la osteocondrosis, este síndrome se acompaña de manifestaciones tónico muscular, vegetativo-vascular o neurodistróficas.
- Síndrome radicular. También se llama de otra manera: radiculitis cervical. Implica una sensación escalofriante en la zona afectada, hormigueo en los dedos y antebrazos, ligera hinchazón con extensión a algunos dedos (según la ubicación de la lesión).
- Síndrome del reflejo irritante. Implica cervicocranealgia. Las sensaciones dolorosas son agudas y ardientes, pueden irradiarse al hombro, el pecho. Los síntomas aumentan con un cambio en la posición de la cabeza, un giro brusco, estornudos.
- Síndrome de la arteria vertebral. Este complejo de síntomas incluye dolor de cabeza, malestar con ciertos movimientos, desequilibrio, disminución de la agudeza visual y auditiva, debilidad, náuseas y pérdida del conocimiento. El dolor de cabeza es punzante, puede ser constante o paroxístico.
- Síndrome cardíaco. El cuadro clínico se parece a la angina de pecho. El dolor prolongado se desarrolla repentinamente, que se intensifica en el contexto de un movimiento brusco del cuello, toser, estornudar. No desaparece con los medicamentos para el corazón y un electrocardiograma no muestra una violación del flujo sanguíneo del músculo cardíaco. El cuadro clínico se puede complementar con taquicardia y extrasístole.
- Síndrome distónico vegetativo. Ocurre cuando hay subluxación con desplazamiento de la vértebra C1. Este síndrome generalmente implica síntomas neurológicos de alteración del flujo sanguíneo cerebral: calambres musculares, caída de la presión intracraneal, mareos, disminución de la agudeza visual, desmayos, dolor de cabeza, náuseas.
La osteocondrosis de la columna cervical se acompaña de varios síntomas. Las características de las manifestaciones clínicas y su intensidad dependen en gran medida de la etapa de la enfermedad, lo que implica ciertos cambios patológicos. Algunos signos de la enfermedad se combinan en síndromes; estos grupos de síntomas facilitan el diagnóstico.