La osteocondrosis cervical es una patología crónica degenerativa-distrófica. Si no se trata, progresa rápidamente, provocando un aumento de los síntomas. Durante el curso de la enfermedad, las etapas de remisión se reemplazan por recaídas, en las que la condiciónla persona se está deteriorando significativamente. Sufre de dolores agudos, agudos y agudos, rigidez de la columna cervical, mareos, subidas repentinas de la presión arterial y dolores de cabeza. Con exacerbación de la osteocondrosis cervical. ingesta insuficiente de analgésicos. Es necesario actuar sobre las causas de las manifestaciones clínicas: espasmo muscular, desplazamiento de discos intervertebrales y vértebras, compresión de raíces musculares y vasos sanguíneos por crecimientos óseos.
Tras el diagnóstico, el vertebrólogo elaborará un esquema terapéutico. Para transferir la osteocondrosis cervical a la etapa de remisión estable, medicamentos de varios grupos clínicos y farmacológicos, procedimientos fisioterapéuticos, terapéuticos ahorradores. gimnasia.
Razones de la recaída
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En la mayoría de los casos, no hay síntomas que precedan a la exacerbación de la osteocondrosis cervical. La persona se siente genial, participa en las actividades diarias, planea cosas para el futuro cercano. De repente hay un agudo, penetrantedolor, para cuya eliminación es urgente tomar una posición horizontal cómoda del cuerpo. Esto le permite reducir brevemente la gravedad del dolor antes de visitar a un médico. Solo en el 15-20% de los casos, antes de la exacerbación, hay débiles incómodossensaciones: dolor, dolores tirantes, "piel de gallina", entumecimiento de la parte posterior del cuello, hombros y, a veces, antebrazos. Debido a la circulación sanguínea ya deteriorada en la columna cervical y el cerebro, aparece debilidad, apatía, mental ydesempeño físico.
Cervicago, o lumbago cervical, ocurre después de unas horas o días. Una persona experimenta un dolor tan severo que al visitar a un médico, una de las preguntas que le interesan es la posibilidad de prevenir una recaída. Para prevenir la exacerbaciónosteocondrosis cervical, es necesario conocer los motivos de su aparición:
- estar en un entorno estresante durante mucho tiempo. Las personas que experimentan de forma aguda incluso conflictos cotidianos ordinarios a menudo padecen diversas patologías crónicas, incluidas enfermedades del sistema musculoesquelético. Las emociones negativas afectan negativamentesobre el funcionamiento de todos los sistemas vitales. En pacientes con osteocondrosis cervical, provocan espasmos musculares, trastornos circulatorios en el cerebro, cuello y parte posterior de la cabeza;
- cargas estáticas y dinámicas continuas. Una estadía prolongada en una computadora, una máquina de escribir, un microscopio conduce a un deterioro en el suministro de sangre a los tejidos del cartílago con oxígeno, nutrientes y sustancias biológicamente activas. Con osteocondrosis2, 3 grados de gravedad, varias horas son suficientes para una recaída. Dormir en una posición incómoda sobre un colchón o almohada demasiado blando también conduce a esto;
- movimientos espasmódicos del cuello. Un giro o inclinación intensa no intencional de la cabeza puede provocar el desplazamiento de los discos y las vértebras, la compresión de las raíces nerviosas o los vasos sanguíneos por los crecimientos óseos;
- hipotermia, un cambio brusco en la zona climática. Los vertebrados señalan que la mayoría de las veces los pacientes con exacerbaciones de osteocondrosis recurren a ellos en otoño o primavera. Durante la temporada baja, las recaídas provocan una disminución de la temperatura. Pasa en otoñopor razones naturales, y en la primavera, debido al deseo de deshacerse rápidamente de la ropa abrigada y pesada;
- infecciones respiratorias, intestinales, urogenitales, exacerbaciones de cualquier enfermedad crónica. En este caso, una fuerte disminución de la inmunidad se convierte en la causa de la recurrencia de la patología cervical.
Además, la osteocondrosis se ve agravada por masajes realizados incorrectamente, levantamiento de pesas y actividad física excesiva. El inicio de la recaída ocurre muy a menudo como resultado del incumplimiento de las recomendaciones médicas con respecto a la nutrición, la bebida. modo, medicación.
Presentación clínica
Los métodos para tratar la osteocondrosis de la columna cervical o cervicotorácica dependen de la gravedad de sus síntomas. No son tan intensos en patología de 1, 2 grados, cuando se daña una pequeña cantidad de tejido cartilaginoso. Y para la osteocondrosisen 3 o 4 etapas, las manifestaciones clínicas agudas son características, provocadas por varios factores negativos a la vez. Los discos intervertebrales cartilaginosos han perdido sus propiedades de amortiguación y la distancia entre las vértebras ha disminuido significativamente. Por lo tanto, con un desplazamiento brusco de la vértebra, los nervios y los vasos sanguíneos se pueden apretar simultáneamente. El vertebrólogo realiza el tratamiento, teniendo en cuenta los siguientes síntomas de una exacerbación de la osteocondrosis cervical:
- dolores punzantes, punzantes, dolorosos o tirantes en la región cervicobraquial o torácica;
- irradiación de dolor en la parte posterior de la cabeza, brazos, antebrazos, hombros, pecho;
- síndrome de dolor persistente o paroxístico;
- aumento del dolor durante el movimiento, rotación de los hombros, levantamiento de brazos.
El dolor en el cuello y los hombros es uno de los signos de una patología agravada.
Al examinar a un paciente, el vertebrólogo revela signos de espasmo muscular, dolor de los puntos paravertebrales, rigidez de los movimientos y suavidad de la lordosis fisiológica. Una posición antinatural del cuerpo humano también permite sospechar una agravación. Levanta con fuerza el cuello, gira todo el cuerpo hacia un lado para reducir la intensidad del dolor. La osteocondrosis de gravedad moderada y alta se manifiesta por trastornos neurológicos como resultado del daño a los órganos sensitivos, motores, Estructuras funcionales vegetativas. Por ejemplo, cuando se aprietan las raíces de la columna, hay sensaciones de "escalofríos", la piel de los antebrazos y la región occipital pierde sensibilidad, se vuelve pálida y fría al tacto. Los pacientes se quejan de debilidad en los brazos, mareos, dolores de cabeza, náuseas, disminución de la visión y / o audición.
La discapacidad visual casi siempre acompaña a una exacerbación de la osteocondrosis cervical.
La recurrencia de la osteocondrosis cervical se manifiesta en inestabilidad psicoemocional, insomnio, hipertensión arterial y, a veces, en síncope: desmayos a corto plazo que se producen con movimientos bruscos del cuello.
Primeros auxilios para recaídas
El dolor que se produce durante una recaída es tan agudo que una persona simplemente se congela en su lugar, temiendo hacer un movimiento innecesario. Debe calmarse, preferiblemente sobre una superficie dura. Coloque una almohada plana o una almohada doblada debajo de su espalda. una manta para que el paciente se sienta cómodo y la intensidad del síndrome de dolor disminuya.
Ahora es necesario llamar al equipo de ambulancias. El hecho es que en algunos casos, con una exacerbación de la osteocondrosis, una persona no puede tragar una pastilla. Los médicos que acudan a la llamada inyectarán una solución analgésica por vía intramuscular opor vía intravenosa. Si es necesario, también utilizan medios para restaurar la circulación cerebral u hospitalizar a una persona para recibir tratamiento adicional en un entorno hospitalario.
Transporte del paciente al hospital.
Mientras la ambulancia está en camino, el paciente debería sentirse mejor. Cómo aliviar la exacerbación de la osteocondrosis cervical:
- si se conservan las funciones de deglución, administre una tableta anestésica;
- frotar suavemente los geles para aliviar el dolor ayudará a reducir el dolor;
- no se debe permitir que el paciente se ponga de pie o se incline, ya que su coordinación de movimientos puede verse afectada.
Antes de la llegada del médico, está estrictamente prohibido automedicarse: use agentes de calentamiento, masajee el cuello para aliviar el espasmo muscular. Si un ataque de osteocondrosis se acompaña de un proceso inflamatorio en las estructuras paravertebrales, entonces tales eventos provocarán el desarrollo de complicaciones irreversibles.
Tratamiento de la osteocondrosis en la etapa aguda
El tratamiento de la exacerbación de la osteocondrosis cervical comienza con la eliminación del síntoma principal: el dolor punzante agudo. El vertebrólogo puede prescribir la administración intramuscular de antiinflamatorios no esteroideos.
Se practica el uso de bloqueos de medicamentos con fármacos hormonales. Se inyectan soluciones de glucocorticosteroides junto con anestésicos en el área de las vértebras o la raíz espinal estrangulada. Después de la eliminación del dolor intenso, la terapiacontinúa con tabletas o agentes tópicos.
Cómo continúa el tratamiento de la exacerbación de la osteocondrosis cervical en casa:
- tomando AINE en tabletas, cápsulas, píldoras durante 5-7 días. Los fármacos deben combinarse con inhibidores de la bomba de protones para prevenir la ulceración de la mucosa gástrica. Si se descuida esta recomendación, después de la cataciónun ataque de osteocondrosis, la gastritis hiperacida deberá ser tratada;
- uso de AINE en forma de geles, ungüentos, cremas desde el primer día de tratamiento durante 7-10 días. Los fondos deben aplicarse en una capa delgada en el área del dolor 2-3 veces al día y frotarse ligeramente;
- uso de agentes de calentamiento. Una vez que ha cesado la inflamación, alrededor del tercer día de terapia, los médicos recetan agentes con un efecto de calentamiento para mejorar la circulación sanguínea y estimular la regeneración. Se frotan en una pequeña cantidad 1-3una vez al día. Los productos transdérmicos, como el parche de pimienta, pueden ayudar a sobrellevar el dolor;
- ingesta o administración parenteral de relajantes musculares. Tienen efectos analgésicos. eliminando el espasmo muscular, generalmente provocado por la compresión de las terminaciones nerviosas.
Qué más hacer con una exacerbación de la osteocondrosis cervical, qué medicamentos tomar o realizar procedimientos médicos, decide el vertebrólogo. Si el paciente no usó condroprotectores antes de la recaída, desde los primeros días de terapia se le debe recetar. medicamentos que estimulan la restauración del tejido del cartílago. Para acelerar la restauración de todas las funciones de la columna cervical se permitirá la inyección intramuscular de condroprotectores.
El uso de vitaminas B acelerará significativamente la recuperación del paciente. Piridoxina, tiamina, cianocobalamina, nicotinamida, riboflavina mejoran la inervación en el área de los discos y vértebras dañados, estabilizan el centro y el vegetativo. sistema nervioso.
Terapia sin medicamentos
Durante 3-4 días de tratamiento, se muestra al paciente reposo en cama. Se excluyen las cargas dinámicas en todas las partes de la columna. Durante varias horas o todo el día, se recomienda a los pacientes que usen un collar Shants, la altura requeridaque determinará el médico. El uso de un dispositivo ortopédico ayuda a reducir la carga en las vértebras cervicales, previene el aumento del dolor.
El collar de Shants arregla las vértebras cervicales.
La nutrición para la osteocondrosis cervical durante una exacerbación debe ser fraccionada: 5-6 veces al día. Es necesario excluir de la dieta los alimentos con alto contenido de sal o especias. Su uso provoca retención de líquidos en el cuerpo y aumento de la hinchazón. Los nutricionistas recomiendan comer más frutas, cereales, ensaladas de verduras frescas.
En una recaída grave, la inervación de algunas partes del cuerpo se altera debido al daño nervioso. Y la compresión de la médula espinal se convierte en la causa de trastornos de la conducción: para y tetraparesia de las manos, disfunciónórganos internos. Por lo tanto, los médicos no recomiendan encarecidamente eliminar de forma independiente la exacerbación de la osteocondrosis cervical, ahogando el dolor con pastillas. Solo la terapia realizada adecuadamente ayudará a evitar las peligrosas consecuencias de una recaída crónica. patología.
¿Cómo olvidar el dolor articular y la osteocondrosis?
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El término "osteocondrosis" caracteriza los procesos destructivos que ocurren en una u otra parte del sistema musculoesquelético humano.
En algunos pacientes, esta enfermedad afecta las articulaciones de las extremidades, pero con una probabilidad del 95%, la osteocondrosis se localiza en alguna parte de la columna.
La columna vertebral es el eje principal del cuerpo humano, realiza muchas funciones importantes y es un elemento casi insustituible del sistema musculoesquelético.
La violación de la estructura de cualquier parte de la columna vertebral puede tener consecuencias irreversibles y empeorar gravemente la calidad de vida del paciente.
La osteocondrosis de la columna vertebral puede afectar una de las tres secciones de la columna: cervical, torácica o lumbar, y también puede localizarse en varias secciones.
La enfermedad de cada una de las secciones de la columna tiene sus propias características del curso y síntomas individuales, así como algunos matices en las tácticas de tratamiento de la osteocondrosis.
¿Cómo se desarrolla la osteocondrosis cervical?
De acuerdo con los cambios en las estructuras de la columna, las quejas del paciente y los métodos de tratamiento, la osteocondrosis de la columna cervical se clasifica en 3 etapas del curso.
Etapa 1
Inflamación de la columna cervical
Este grado rara vez tiene una imagen expresada clínicamente, algunos pacientes se quejan de:
- Dolores de cabeza recurrentes;
- Malestar en el cuello y occipucio.
Los cambios que ocurren en esta etapa de la enfermedad afectan algunas vértebras y discos intervertebrales, la elasticidad del anillo fibroso disminuye y se produce una ligera compresión de las raíces nerviosas espinales
Etapa 2
La degeneración de las estructuras espinales es más pronunciada, los discos intervertebrales son prácticamente incapaces de realizar sus funciones, existe presión sobre los procesos nerviosos y vasos sanguíneos, esto provoca los síntomas de la enfermedad.
Los pacientes informan frecuentes dolores de cabeza, mareos, disminución del rendimiento. En esta etapa, ocurren la mayoría de las llamadas de atención médica calificada, pero algunas lesiones de la columna ya son irreversibles.
Etapa 3
La osteocondrosis de la columna cervical alcanza su punto máximo. Lesiones masivas del aparato óseo y ligamentoso.
Cuadro clínico sólido:
- Dolores de cabeza severos;
- Náuseas, falta de coordinación;
- Problemas para dormir;
- Trastornos visuales y auditivos.
La osteocondrosis es una enfermedad crónica caracterizada por períodos alternados de exacerbación y etapas de remisión (calma).
La exacerbación de la enfermedad es una etapa del curso crónico, en la que hay una manifestación de síntomas de la enfermedad, deterioro del bienestar del paciente.
La etapa de remisión es un período que ocurre después del tratamiento o por sí solo, caracterizado por un curso imperceptible de la enfermedad sin un cuadro clínico pronunciado.
El tratamiento de la osteocondrosis cervical en la segunda y tercera etapas se reduce a minimizar las fases de exacerbación y prolongar el período de remisión.
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Exacerbación de la osteocondrosis cervical
La realización de un tratamiento competente, fisioterapia, ejercicios gimnásticos, una nutrición adecuada y un estilo de vida ayudan al cuerpo en la lucha contra la osteocondrosis y pueden aumentar el tiempo de remisión de la enfermedad.
Varias razones pueden provocar una exacerbación repentina de la osteocondrosis cervical, provocando una recurrencia de los síntomas de la enfermedad.
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La frecuencia, duración e intensidad de los períodos de exacerbación son individuales y dependen de la causa del inicio, la presencia o ausencia de tratamiento, así como las características personales del organismo, sus propiedades compensatorias y adaptativas.
Causas de las exacerbaciones
La degeneración espinal conduce a la osteocondrosis cervical
Es bastante difícil realizar pruebas de laboratorio que permitan determinar de manera confiable el factor que provocó la manifestación de los síntomas de osteocondrosis de la columna vertebral.
La lista de razones se basa en observaciones a largo plazo de los médicos ortopédicos y neurólogos para los pacientes, un análisis exhaustivo de los posibles factores predisponentes, después de lo cual los pacientes notaron un deterioro en el bienestar.
Las causas de las exacerbaciones pueden ser exógenas y endógenas, causadas por la influencia del interior del cuerpo o del exterior.
Las causas endógenas incluyen la degeneración progresiva de la columna y el debilitamiento de las propiedades compensatorias y adaptativas del cuerpo.
Entre los factores exógenos, los siguientes son más propensos a provocar una exacerbación de la osteocondrosis cervical:
- La presencia de una carga inadecuada en la columna o un cambio en la postura predominante (levantar pesas, hacer deportes de fuerza, cambiar el tipo de actividad);
- Estrés, conmociones nerviosas;
- Someterse a una sesión o curso de terapia manual por parte de una persona incompetente;
- Estacionalidad (reveló un gran número de exacerbaciones de la enfermedad de la columna cervical en otoño);
- Batidos hormonales (menstruación, embarazo, menopausia);
- Enfermedades que debilitan el cuerpo (infecciones virales respiratorias, enfermedades infecciosas, períodos de exacerbación de otras dolencias crónicas);
- Aumento de peso rápido.
¿Cómo determinar que la osteocondrosis ha empeorado?
Una exacerbación de la enfermedad se evidencia por la presencia de malestar en el cuello y la cabeza, un deterioro en la salud general.
A veces, la etapa de exacerbación comienza con la velocidad del rayo, con un dolor intenso en la cabeza.
En el 70% de los casos, se puede predecir una exacerbación rápida de la osteocondrosis cervical: el paciente nota una sensación de pesadez o un dolor sordo en la parte posterior del cuello, las quejas se intensifican por la mañana.
La presencia de factores predisponentes en el contexto de la manifestación de los síntomas de la enfermedad confirma la versión sobre la exacerbación de la osteocondrosis de la columna cervical.
Todo tipo de síntomas durante la exacerbación
Los síntomas que ocurren durante la exacerbación de una enfermedad espinal crónica coinciden en gran medida con los síntomas generales de la osteocondrosis cervical.
El síntoma más común de una exacerbación es el dolor.
La intensidad, naturaleza y localización pueden ser variadas: dolor en la nuca o una de sus partes, cefalea en el occipucio, tubérculos parietales, dolor en la clavícula, hombro.
Las manifestaciones peligrosas de dolor pueden ser síntomas similares a los del infarto de miocardio:
- Dolor en la escápula;
- Dolor de pecho;
- Dolor en la extremidad izquierda.
Algunos pacientes informan sensaciones dolorosas solo cuando mueven la cabeza o el brazo en la articulación del hombro.
La exacerbación de la osteocondrosis cervical crónica puede causar una serie de síntomas neurológicos, si están presentes, es necesario examinar al paciente cuidadosamentepara excluir patologías más graves:
- Trastornos del sueño, concentración, memoria;
- Pérdida de coordinación, pérdida de equilibrio, desmayo;
- Sensación de moscas delante de los ojos, piel de gallina, zumbido en los oídos;
- Mareos;
- Náuseas hasta vómitos;
- Violación de la dicción;
- Disminución o aumento de la sensibilidad del brazo, omóplatos, cuello.
La presencia de estos síntomas no se puede ignorar. El efecto de la osteocondrosis de la columna cervical en los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro puede conducir a la complicación más peligrosa de la osteocondrosis cervical: el accidente cerebrovascular.
¿Cuánto dura la agravación?
La duración de la etapa de exacerbación puede variar según la estación (en la estación fría, la activación de la osteocondrosis puede demorar más y ser más dolorosa), las razones que causaron la reanudación de los síntomas de la enfermedad de la columna, individualcaracterísticas del cuerpo del paciente y el tratamiento proporcionado.
Los expertos llaman a los siguientes períodos de tiempoetapas de exacerbación de la osteocondrosis de la columna cervical:
- Síntomas severos - hasta 1 semana, más a menudo - 4-5 días;
- Retención de algunas molestias en el área afectada, dolores de cabeza - hasta 3 semanas después del alivio de los ataques severos;
- El período general de exacerbación se considera estándar: alrededor de 1 a 1, 5 meses.
Agravación de la osteocondrosis cervical durante el embarazo
El cuerpo de una mujer embarazada sufre cambios fisiológicos complejos, hay un tremendo aumento hormonal, una redistribución completa del centro de gravedad del cuerpo, la absorción y asimilación de minerales y cambios de nutrientes.
Estos reordenamientos tienen un impacto grave en el sistema musculoesquelético, la columna está sometida a un estrés severo.
Las mujeres embarazadas que tienen antecedentes de una enfermedad como la osteocondrosis de la columna cervical, en el 50% de los casos, recaída de la enfermedad. Esto se debe a los cambios que sufre la columna.
Los síntomas de exacerbación de la osteocondrosis cervical en mujeres embarazadas son los mismos que en todos los demás pacientes.
Las dificultades radican en la selección de un régimen de tratamiento, ya que al prescribir medicamentos, es necesario tener en cuenta el posible efecto del medicamento en el feto.
Para aliviar una exacerbación en mujeres embarazadas, se elige ungüentos que no penetran en el bebé, en casos raros, con dolor intenso, se prescriben píldoras anestésicas complejas o inyecciones.
Muchas mujeres embarazadas recurren al tratamiento con métodos no tradicionales, recetas de la medicina tradicional, que son más suaves para el feto.
¿Qué hacer en caso de exacerbación?
Si tiene síntomas de osteocondrosis cervical, no posponga la visita a un cirujano ortopédico o neurólogo.
Solo un especialista puede evaluar completamente la condición del paciente, las razones que llevaron al agravamiento de la enfermedad, así como prescribir el tratamiento correcto, seguro y efectivo.
Antes de visitar a un médico, trate de evitar el estrés en la columna afectada.
En ausencia de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal o intolerancia individual, puede tomar una pastilla de un fármaco anestésico y antiinflamatorio.
En caso de exacerbación de la osteocondrosis cervicalestá prohibido:
- Calentar el cuello o la parte posterior de la cabeza en un baño, usando compresas calientes u otros métodos;
- Recibir sesiones de masaje;
- Autocuración.
Métodos para el tratamiento de la osteocondrosis cervical aguda
El tratamiento farmacológico de la exacerbación de la osteocondrosis cervical tiene como objetivo eliminar los síntomas de la enfermedad y restablecer temprano el bienestar y el rendimiento del paciente.
La tabla muestra los principales métodos de tratamiento de las enfermedades de la columna cervical, indicando los medicamentos más comunes.
Antes de usar cualquiera de los medicamentos de la lista, consulte a su médico.
| Grupo de fármacos | Destino objetivo |
|---|---|
| Analgésicos / AINE | Alivio del dolor, reducción de la inflamación en el área afectada |
| Relajantes musculares | Alivio del espasmo muscular |
| Diuréticos | Reducir la hinchazón en la columna inflamada y reducir la presión sobre las raíces nerviosas |
| Condroprotectores | Reconstrucción de estructuras de columna |
| Vitaminas | Mejora del metabolismo, reacciones químicas |
| Nootrópicos | Restaurar la conducción de los impulsos nerviosos a lo largo de los procesos nerviosos |
Una visita a un osteópata calificado en la etapa aguda "liberará" el proceso nervioso restringido y aliviará algunos de los síntomas de la enfermedad.
¿De qué otra manera se puede aliviar una exacerbación en casa?
Sivisitar a un médico en este momento es imposible, hay varias recetas sobre cómo aliviar ligeramente la condición de un paciente con osteocondrosis de la columna cervical antes de brindar atención médica:
- Toma una ducha tibia y relajante;
- Remangue el cuello con una prenda de lana natural;
- Aplique compresas de hierbas en el área afectada. Para estos fines, use cebollas, salvia, menta;
- Prepara mantequilla y ungüento de momia 1: 1.