Personas de todas las edades y diferentes estilos de vida pueden quejarse de dolor en la articulación de la rodilla al caminar, aunque con mayor frecuencia este síntoma se presenta en ancianos y atletas profesionales. Las causas del dolor en la articulación de la rodilla incluyen tanto lesiones menores como enfermedades graves. Al moverse, las personas sanas, por regla general, no experimentan sensaciones dolorosas; su apariencia puede ser causada por el desgaste diario de las articulaciones, el esfuerzo físico excesivo o lesiones. En este caso, la aparición de incomodidad y movilidad reducida se puede sentir durante las actividades deportivas, la recreación, las tareas domésticas o las tareas laborales.
Dolor de rodilla: causas
El dolor de rodilla puede ocurrir si tiene las siguientes condiciones:
- artrosis de la articulación de la rodilla (gonartrosis);
- daño a los meniscos (meniscopatía);
- artritis (inflamación de las articulaciones);
- artrosis de la articulación de la cadera (coxartrosis);
- trastornos circulatorios de la articulación de la rodilla;
- inflamación de los tendones de la rodilla (periartritis de la bolsa en "patas de gallo").
Dolor en la articulación de la rodilla con gonartrosis.
Del 30 al 40% de los casos de dolor en la articulación de la rodilla se explica por gonartrosis. La artrosis de la articulación de la rodilla se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores de 40 a 45 años. El proceso patológico puede desarrollarse en una o ambas articulaciones de la rodilla. Al principio, la intensidad del dolor es leve, el inicio de la incomodidad se observa solo después de una caminata larga. A medida que avanza la enfermedad, se nota un dolor severo en la articulación de la rodilla, que molesta a la persona al caminar, incluso en distancias cortas.
Al paciente le resulta difícil levantarse de la silla, levantarse de las caderas, bajar y subir las escaleras. Un dolor de rodilla no le molesta en reposo, por la noche, excepto en los casos de carga excesiva en la rodilla el día anterior.
En las siguientes etapas de la gonartrosis, el dolor se complementa con un crujido en la rodilla (al caminar) y la deformación de la articulación. Esta sintomatología se vuelve cada vez más pronunciada cada año.
Dolor en la articulación de la rodilla con meniscopatía.
La meniscopatía (daño a los meniscos), junto con la gonartrosis, también es una causa común de dolor de rodilla (hasta el 40% de los casos).
Los meniscos de la rodilla pueden dañarse a cualquier edad y es igualmente común tanto en mujeres como en hombres. Se observa predominantemente daño en una articulación de la rodilla.
La meniscopatía se puede atribuir a lesiones, pero a menudo puede ocurrir en un lugar aparentemente nivelado. Un rasgo característico de la lesión del menisco de la rodilla, en contraste con la gonartrosis, es un desarrollo rápido y a menudo bastante inesperado, que es provocado por un movimiento fallido al correr, caminar, saltar, esquiar, etc.
La lesión se acompaña de un crujido en la rodilla, una sensación de dolor agudo en la articulación de la rodilla, cuya intensidad es tan alta que la víctima no puede moverse. Después de un leve debilitamiento del dolor agudo, que generalmente ocurre después de 10 a 15 minutos, se restablece la capacidad de movimiento del paciente. Sin embargo, al día siguiente o en un día, el síndrome de dolor se intensifica nuevamente, la rodilla se hincha mucho. En esta etapa, el cuadro clínico de la meniscopatía se complementa con el sello característico del menisco pellizcado: una perforación en la rodilla al caminar, una sensación de "clavo martillado" en la rodilla o una posible fractura de la rodilla al caminar.
La duración del período agudo de la enfermedad es, por regla general, de dos a tres semanas, después de lo cual se alivia al paciente. En ausencia de una terapia adecuada, la enfermedad se vuelve crónica. Las sensaciones dolorosas disminuyen, luego cualquier circunstancia (cargas fuertes, sentadillas, movimientos repentinos fallidos) provocan su recurrencia.
La meniscopatía, a diferencia de la gonartrosis, rara vez se acompaña de deformación de los huesos de la articulación de la rodilla, que solo puede ocurrir con el desarrollo de artrosis de la rodilla asociada con daño al menisco.
Dolor de rodilla con artritis
El dolor de rodilla en el 5-10% de los casos está asociado con artritis. Esta enfermedad es característica de personas de cualquier edad, pero la mayoría de las veces comienza a desarrollarse en la juventud. El proceso inflamatorio en la artritis se puede encontrar en una o ambas rodillas.
La derrota de las articulaciones de la rodilla puede ser causada no solo por artrosis y meniscopatía, sino también por uno de los tipos de artritis, que es reumatoide, reactiva, psoriásica. Además, las enfermedades como la gota, la espondilitis anquilosante y el reumatismo articular también se denominan artritis.
La inflamación artrica de la articulación de la rodilla se caracteriza por un inicio rápido (en 1-3 días), que se acompaña de hinchazón e hinchazón obvias de la rodilla, así como un aumento del dolor en la articulación afectada por la noche. La gravedad del dolor en la artritis puede ser más fuerte en reposo que durante el movimiento, lo que distingue la enfermedad de la artrosis y la meniscopatía, que tienen un síntoma similar: dolor en la articulación de la rodilla. El tratamiento con medicamentos antiinflamatorios para la artritis puede reducir el dolor y aliviar la inflamación.
Dolor en la articulación de la rodilla con coxartrosis.
La coxartrosis (artrosis de la articulación de la cadera) afecta del 3 al 7% de las personas que visitan a un médico por dolor en la articulación de la rodilla. La enfermedad se manifiesta en el hecho de que, a pesar de la preservación de la movilidad de la rodilla, la ausencia de dificultades con su flexión y extensión indoloras, es difícil para un paciente con coxartrosis extender las piernas hacia los lados, rotar las piernas "desde la cadera. "
Dolor en la articulación de la rodilla con mala circulación.
El dolor vascular de rodilla asociado con problemas de circulación representa del 5 al 10% de las visitas al médico por problemas de rodilla.
El deterioro de la circulación sanguínea en las articulaciones de la rodilla, acompañado de dolor, es familiar para muchos. Como regla general, estas sensaciones incómodas aparecen por primera vez en la adolescencia, ya que la tasa de desarrollo vascular durante el período de crecimiento activo de un niño es a veces mucho más baja que la tasa de crecimiento óseo.
En el caso de que el dolor vascular se presente una vez, debes estar preparado para que aparezcan a lo largo de tu vida. Sin embargo, el grado de su intensidad suele disminuir después de 19 a 20 años.
El dolor en los trastornos vasculares suele ser simétrico, es decir, su expresión en las rodillas izquierda y derecha es la misma. La aparición del síndrome de dolor se asocia con un cambio en el clima, un cambio en la temperatura del aire, resfriados y esfuerzo físico. Para el tratamiento de tales dolores, se utilizan ungüentos calientes, masajes, automasaje (frotamiento vigoroso de las rodillas), así como medicamentos vasodilatadores. No se requiere un tratamiento especial para estas afecciones.
Dolor de rodilla debido a la inflamación de los tendones de la rodilla.
Aproximadamente el 10-15% de los dolores de rodilla están asociados con la inflamación de los tendones de la rodilla (periartritis en patas de gallo). Muy a menudo, esta patología ocurre en la mitad femenina, principalmente después de los 40 años. El síndrome de dolor ocurre al bajar escaleras y al cargar pesas. Caminar tranquilamente sobre una superficie plana con inflamación de las articulaciones de la rodilla rara vez se acompaña de la aparición de dolor.
El dolor causado por la periartritis no se extiende a toda la rodilla, sino que se localiza solo en las superficies internas de las rodillas, 3-5 cm por debajo del punto de contacto de las rodillas cuando se juntan. La periartritis de la bolsa de la "bolsa de ganso", a diferencia de la artritis, la artrosis y la meniscopatía, no se acompaña de limitación de la movilidad de la articulación de la rodilla. La flexión y extensión de la rodilla no se altera, no hay deformidad e hinchazón de la rodilla.
Dolor de rodilla
Los principales objetivos del tratamiento del dolor en la articulación de la rodilla, que son establecidos por los médicos de la clínica de terapia, son los siguientes:
- eliminar la hinchazón;
- aliviar al paciente de sensaciones incómodas;
- restaurar la función de la articulación de la rodilla;
- prevenir nuevos ataques.
Para aliviar el dolor, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos. El uso de ungüentos que calientan y distraen, así como medicamentos fortificantes es efectivo.
En la etapa de remisión, a los pacientes se les prescribe el uso de técnicas fisioterapéuticas, masajes y ejercicios terapéuticos.
En ausencia de eficacia de la terapia conservadora, los expertos, teniendo en cuenta todos los pros y los contras, están considerando la conveniencia del tratamiento quirúrgico.
Además, hay una serie de medicamentos tradicionales que ayudan a reducir el dolor, pero su uso debe discutirse primero con especialistas que monitorean el curso del tratamiento destinado a eliminar el dolor en la articulación de la rodilla. La forma de tratar esta patología debe ser decidida solo por un médico experimentado y altamente calificado que esté familiarizado con los resultados de la investigación del paciente, las características individuales de su cuerpo y muchos otros matices importantes.